Новые законы штата касаются растущей роли частного капитала в здравоохранении
Медицинский работник проталкивает носилки через коридор в больнице Маунт-Синай в Нью-Йорке. Штаты принимают законы, направленные на операции с частным капиталом медицинских учреждений, таких как больницы.
По мере того, как все больше частных инвестиционных компаний покупают медицинские услуги и медицинские учреждения, штаты оттесняют приобретения, которые, по мнению некоторых критиков, могут потенциально разрушить инфраструктуру здравоохранения.
Только в этом году по меньшей мере семь штатов, включая Калифорнию, Индиану, Массачусетс, Мэн, Нью-Мексико, Орегон и Вашингтон, приняли законы, требующие большего контроля над приобретением частных акций в сфере здравоохранения. Частный капитал включает в себя объединение ресурсов из пенсионных фондов, фондов пожертвований, суверенных фондов благосостояния и богатых людей для покупки контрольных пакетов акций компаний и повышения их стоимости — часто с целью продажи с прибылью в течение нескольких лет.
Частные инвестиционные компании утверждают, что их роль в модернизации технологий и повышении эффективности помогает доступу к здравоохранению, особенно в сельских и других районах, где не хватает услуг.
Частный капитал в сфере здравоохранения существует уже некоторое время, но действительно начал расти в последнее десятилетие, сказал Джон МакДоноу, профессор практики общественного здравоохранения в Гарвардской школе общественного здравоохранения им. Т.Х. Чана. Теперь есть частные интересы в каждой мыслимой итерации медицинской помощи, от больниц до домов престарелых, хосписной помощи, практики врачей и даже ветеринарной помощи.
В этом году несколько штатов приняли законы, направленные на усиление надзора и прозрачности продолжающихся приобретений частных инвестиций.
Массачусетс и Калифорния приняли законы, требующие от большего числа групп, которые не были включены в предыдущие требования к отчетности, такие как частные инвестиционные компании, инвестиционные трасты недвижимости и организации по обслуживанию управления, теперь уведомлять государство, если они совершают приобретение здравоохранения, и предоставлять генеральному прокурору больше полномочий для расследования сделок.
Орегон принял закон о надзоре, который не только ограничивает количество частных инвестиционных компаний, которые могут купить рынок здравоохранения, но и запрещает частным инвестиционным компаниям иметь какой-либо контроль над клиническими операциями. Закон также дает государству право блокировать любые ожидающие перехода, которые нарушают закон. Калифорния также приняла другой закон, который запрещает частным инвесторам вмешиваться в суждение врачей и стоматологов.
Нью-Мексико принял закон, который укрепил его Закон о надзоре за консолидацией здравоохранения 2024 года, который временно дал государственным регуляторам больше надзора за транзакциями. Новый закон делает этот надзорный орган постоянным и более обширным, а также устанавливает штрафы за несоблюдение требований к отчетности. А штат Вашингтон принял закон о прозрачности, создающий реестр всех учреждений здравоохранения.
Цель сделки — как можно быстрее обогатить владельцев, а затем выйти и перейти к следующему завоеванию.
** — Джон МакДоноу, Гарвардская школа общественного здравоохранения им. Т.Х. Чана**
Мэн принял закон, вводящий однолетний мораторий на все покупки частных инвестиций или недвижимости в больницах.
«Цель сделки заключается в том, чтобы как можно быстрее обогатить владельцев, а затем выйти и перейти к следующему завоеванию, — сказал МакДоноу. — И поэтому существует фундаментальный конфликт между долгом перед пациентами как основным обязательством и доходом от прибыли акционерам».
Больше в бизнесе
Китайский Zhipu AI наращивает продвижение к ИИ на уровне человека, подтверждает обещание с открытым исходным кодом
По данным исследователей из Калифорнийского университета в Беркли, число приобретений врачебной практики выросло с 816 в 2012 году до 5779 в 2021 году.Исследователи также обнаружили, что некоторые отдельные частные инвестиционные фирмы захватили 30-50% специализированной практики на местных рынках.
С ограниченным надзором Конгресса за действиями частного капитала в здравоохранении, государства играют решающую роль в обуздании хищнической практики, сказал Майкл Фенне, старший координатор политики в проекте «Заинтересованные стороны частного капитала», наблюдательной группе, которая контролирует деятельность частного капитала.
«На самом деле нет федерального закона, который бы ставил целью приобретение прямых инвестиций так же, как законы, которые штаты принимают в последнее время», — сказал он.
- С репортером Stateline Шалиной Чатлани можно связаться по адресу schatlani@stateline.org.*